Head & Neck Cancer News 2016/02
VÁŽENÉ KOLEGYNĚ, VÁŽENÍ KOLEGOVÉ, MILÍ PŘÁTELÉ,
dostává se vám do rukou druhé číslo časopisu Head and Neck Cancer News, jehož cílem je referovat o aktuálních informacích a novinkách z oblasti diagnostiky a léčby nádorů hlavy a krku, a to z pohledu všech hlavních odborností, které se na diagnostické a léčebné péči o pacienty s těmito nádory podílí. Toto číslo přináší přehledový článek na téma diagnostiky lidských papilomavirů a roli patologa, dále kazuistiky i zprávy z významných kongresů, které se zabývaly problematikou nádorů hlavy a krku. Věřím, že tyto informace budou pro vás zajímavé a přínosné.
Novinky z ESMO 2016
Dagmar Brančíková
Interní hematologická a Onkologická klinika FN Brno
Kongres ESMO se odehrával letos v Kodani v termínu od 7. do 11. října 2016, navštívilo jej 20 522 účastníků ze 124 zemí a bylo přijato 1639 abstrakt. Hlavní heslo kongresu dle prezidenta ESMO Fortunato Ciardiella znělo: „od léčby nemoci k péči o pacienty”, kongres se soustředil se na propojení vědeckých poznatků s klinickou praxí. K dlouho očekávaným tématům patřily i výsledky klinických trialů pro skupinu pacientů s nádory hlavy a krku.
IFHNOS World Tour 2016
Jan Klozar
Klinika otorinolaryngologie a chirurgie hlavy a krku, 1. LF UK a FN Motol, Praha
Ve dnech 5. až 7. října 2016 proběhla v hotelu Pyramida pražská zastávka IFHNOS World Tour. Jedná se o globální program postgraduálního vzdělávání, jehož cílem je šíření znalostí v oboru chirurgie hlavy a krku, radioterapie a onkologie po celém světě. Program se opakuje každé dva roky vždy přibližně v osmi městech, kam přijíždí skupina cestujících lektorů, kteří se na místě setkají s regionálními experty. Tento model umožňuje výměnu názorů a diskuzi o regionálních odchylkách v diagnostice a léčbě.
Úloha patológa v diagnostike HPV asociovaných skvamocelulárnych karcinómov oblasti hlavy a krku
Marián Švajdler 1,2, Jan Laco 3, Jana Kašpírková1,2, Ondrej Ondič 1,2, Michal Michal1,21,2, Alena Skálová1,21,2
1 Šiklův ústav patologie, UK Praha, LF a FN Plzeň
2 Bioptická laboratoř, s.r.o., Plzeň
3 Fingerlandův ústav patologie, UK Praha, LF a FN Hradec Králové
HPV-asociovaný skvamocelulárny karcinóm orofaryngu v súčasnosti predstavuje samostatnú klinicko-patologickú jednotku, ktorá je charakterizovaná nižším vekom výskytu, asociáciou so sexuálnym správaním, často negatívnou fajčiarskou anamnézou a výrazne lepšou prognózou v porovnaní s HPV-negatívnymi orofaryngeálnymi karcinómami. Dôkaz prítomnosti infekcie HPV v karcinómoch orofaryngu poskytuje prognostickú informáciu, ktorá je nutná pre zaradenie pacientov do štúdií a dokonca nahrádza formálny histopatologický grading.
Léčba rekurentního karcinomu kořene jazyka u 43leté pacientky
Veronika Svobodová 1,2, Jan Klozar 1
1 Klinika otorinolaryngologie a chirurgie hlavy a krku, 1. LF UK, Fakultní nemocnice v Motole, Praha
2 Oddělení neurofyziologie sluchu, Ústav experimentální medicíny, Akademie věd České republiky, Praha
Karcinom jazyka patří mezi časté nádory postihující otorinolaryngologickou oblast. Tumory kořene jazyka, stejně jako tonzil, měkkého patra a zadní stěny se řadí k nádorům orofaryngu. Tato skupina v posledních třech dekádách let zaznamenala strmý nárůst incidence, způsobený především šířením HPV. Mezi léčebné modality patří chirurgie, z nechirurgických modalit především radioterapie, případně chemoradioterapie nebo kombinace radioterapie a biologické léčby. Vhodná terapie je volena tak, aby v rámci možností představovala pro konkrétního pacienta co nejmenší mutilaci a zároveň výhled na co nejlepší kvalitu života po léčbě.
Kazuistika ženy s karcinomem orofaryngu a solitární vzdálenou metastázou, léčené chemoterapií s cetuximabem podle studie EXTREME v kombinaci s radioterapií na oblast krku i vzdálené metastázy
Milan Vošmik 1, Petr Čelakovský 2, Jan Laco 3, Miroslav Hodek 1
1 Klinika onkologie a radioterapie, LF UK a FN Hradec Králové
2 Klinika otorinolaryngologie a chirurgie hlavy a krku, LF UK a FN Hradec Králové
3 Fingerlandův ústav patologie, LF UK a FN Hradec Králové
Pro léčbu lokálně a regionálně pokročilých nádorů hlavy a krku jsou dostupná relativně jasná národní i mezinárodní léčebná doporučení, vycházející z výsledků klinických studií a jejich metaanalýz. Stejně tak byly vypracovány léčebné postupy pro metastatická stadia (onemocnění s přítomnými vzdálenými metastázami), u kterých je většinou základem léčby systémová protinádorová farmakoterapie s paliativním záměrem. V případech nově diagnostikovaných nádorů hlavy a krku, kde je synchronně prokázána solitární vzdálená metastáza, může být rozhodování o nejvhodnějším léčebném postupu velmi obtížné. Prezentovaná kazuistika takovou klinickou situaci popisuje.
